Версия для слабовидящих

Изображения

Вкл Выкл Ч/б

Размер шрифта

А А А

Цветовая схема

Белая Синяя

Виноградовские чтения 5

В Санкт-Петербурге 21-22 октября 2013 г. прошел Международный конгресс «Нейронауки и ВИЧ-инфекция» − V Виноградовские чтения.

Организаторами международного конгресса «Нейронауки и ВИЧ-инфекция» стали Северо-Западное отделение Российской академии медицинских наук, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Институт экспериментальной медицины СЗО РАМН, Научно-исследовательский институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН и Балтийский медицинский образовательный центр. Научный форум был подготовлен при объединении усилий ученых России, США, Великобритании, Германии, и вошел в традиционные Виноградовские чтения, объединяющего специалистов в области ВИЧ-медицины и смежных дисциплин.

Президент конгресса: академик РАМН Г.А. Софронов (Россия), вице-президенты конгресса: академик РАМН Н.А. Беляков (Россия), профессор И. Грант (США), профессор Т.Н. Трофимова (Россия)

Местом проведения стал конгресс-центр отеля Park Inn (Пулковская).

Санкт-Петербург принял более 300 участников из 7 стран и различных регионов Российской Федерации. Работа проходила в 3-х залах Конгресс центра. Конгресс открыли: вице-президент РАМН академик Г.А. Софронов; ректор Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова – академик С.Ф. Багненко; вице-президент конгресса – академик Н.А. Беляков.

Пленарные заседания были организованы и реализованы как доклады и лекции ведущих специалистов в области различных аспектов ВИЧ-медицины, структурных нарушений ЦНС и нейрокогнитивных расстройств.

Профессор И. Грант – руководитель исследовательского центра в Сан-Диего (США) и автор новой известной монографии «The Neurology of AIDS» 2012, подвел итог многолетней деятельности в изучении ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных расстройств. И. Грант уже в течение ряда лет является научным партнером Санкт-Петербургского Центра СПИД в области научных исследований, направленных на изучение нейропсихических расстройств при ВИЧ. Им были определены актуальные направления исследований и дан анализ наиболее информативных методов диагностики.

Профессор Т.Н. Трофимова (Санкт-Петербург) является видным нейрорадиологом и имеет многолетний опыт изучения центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции. В её докладе были освещены результаты совместных исследований Санкт-Петербургского Центра СПИД и Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН от начальных до выраженных изменений в ЦНС, включая легкие нейрокогнитивные отклонения и грубые структурные поражения головного мозга при оппортунистических инфекциях. Т.Н. Трофимовой на большом клиническом материале, полученном при обследовании более 600 больных с ВИЧ-инфекцией, убедительно представлены роль и место радиологических методов исследования, а также результаты исследований головного мозга, в том числе КТ, МРТ, МР-спектроскопия, ПЭТ и др.

Профессор М. Фишер (Великобритания) известен как специалист в области разработки оптимальных схем антиретровирусной терапии. Им были оценены позитивные и неизвестные пока последствия раннего назначения ВААРТ. Являясь сторонником раннего назначения терапии в том числе с целью профилактики дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции, он показал существующие проблемы для различных стран с учетом их финансовых возможностей.

Профессор С. Летендре из Сан-Диего (США) входит в состав научно-исследовательской команды Калифорнийского университета, которая под руководством И.Гранта осуществляет изучение центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции, в том числе нейрокогнитивные нарушения. Он является инициатором и разработчиком классификации степени возможности проникновения антиретровирусных препаратов в ЦНС, основанной на глубоких и крупномасштабных исследованиях и расчетах. Он является активным участником оргкомитета Санкт-Петербургских конференций и соратником Санкт-Петербургского Центра СПИД в научных исследованиях. С. Летендре обсудил особенности транспорта препаратов и их потенциальное влияние на состояние головного мозга и репликацию ВИЧ в центральной нервной системе.

Профессор Р. ДиКлемете из университета Эмори (Атланта, США), участвовал в реализации совместных грантов с Санкт-Петербургским Центром СПИД по изучению факторов, влияющих на формирование приверженности к ВААРТ и риск заражения ВИЧ среди мужчин и женщин. В его докладе прозвучали результаты совместных исследований, включающих анализ более 500 молодых людей, инфицированных ВИЧ. Показаны дальнейшие пути исследований и механизмы оптимизации профилактических программ.

В числе пленарных докладов следует отметить работу академика РАМН Е.А. Корневой и Е.В. Дмитриенко из Института экспериментальной медицины СЗО РАМН (Санкт-Петербург), посвященной иммунным механизмам головного мозга от инфекций, в том числе от ВИЧ. Доклад вызвал живой интерес у аудитории, основные его идеи отражены в их совместной статье (см. Т.5, №3).

Профессор Г. Арендт (Дюссельдорф, Германия), дала анализ различным психологическим тестам в скрининге ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных расстройств. Её материалы были обсуждены и корреспондируются с данными, полученными в Санкт-Петербургском Центре СПИД и ранее отраженными в публикациях (см. Т.5, № 1-3).

Профессор М.Р. Бобкова из Москвы, рассмотрела наиболее сложную и дисскутабельную тему о функциональном изучении при ВИЧ-инфекции. М.Р. Бобкова является научным консультантом СПб Центра СПИД и курирует лабораторную службу, в том числе раздел об изменчивости и фармакорезистентности ВИЧ. Представленная тема заставила задуматься аудиторию о возможности и невозможности иллюминации вируса из CD4-клеток.

Ф. Вонг из университета Атланты, являясь партнером в исследовании ВИЧ в группах людей с рискованным поведением, провел параллель по проблемам инфицирования ВИЧ и гепатитом С в Китае и России, подчеркнув общность проблем, культурологических и социальных особенностей в этих странах.

Профессор К. Боесек из Бонна, сделал доклад «Внепочечные проявления, ассоциированные с вирусом гепатита С, у ВИЧ-инфицированных пациентов». Этот доклад, по сути, открыл новую тему для обсуждения, которая намечается на конгрессе в Санкт-Петербурге в 2014 г. К. Босек вошел в международный организационный комитет и на рабочем совещании высказал свои соображения по будущему конгрессу.

Профессор К. Робертсон (США) представил материалы по субтипам вируса в различных регионах мира и отметил, что пока найдено убедительных данных о зависимости ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных расстройств от субтипов ВИЧ-1. Эти данные весьма важны, поскольку это является одной из тем исследований преимущественно с субтипом А, на который приходится около 90% всех случаев.

В.В. Рассохин (Санкт-Петербурга) сделал доклад о соматической патологии при ВИЧ-инфекции. В России, позже вошедшей в эпидемию, в сравнении с Западными странами совсем недавно по мере увеличения продолжительности жизни и старения людей, живущих с ВИЧ, стала нарастать необходимость в изучении вторичных и соматических заболеваний. В.В. Рассохиным были проанализированы сотни клинических случаев и представлены группы больных с сердечно-сосудистыми, нейрокогнитивными, дерматологическими и другими изменениями, определены оптимальные организационные принципы лечения этих больных в мегаполисе.

Профессор К. Мид (США), рассмотрела ВИЧ-ассоциированные и неассоциированные когнитивные нарушения и роль психоактивных веществ в их формировании. Эта тема крайне актуальна для Российской Федерации, где в отличие от других стран, наркопотребители составляют около половины всех ВИЧ-инфицированных больных. У этой категории пациентов достаточно сложно формировать приверженность, наркопотребление также накладывает отпечаток на их социальную и производственную деятельность, зависящую от нейрокогнитивного статуса. Эта проблема была описана с учетом различных факторов в специальном обзоре (см. Т.5, №1).

Из числа пленарных докладов следует отметить материал, подготовленный группой авторов во главе с профессором Е.В. Степановой (Санкт-Петербургский Центр СПИД). В последние годы в стационаре этого Центра концентрировались больные с оппортунистическими и тяжелыми ВИЧ-обусловленными поражениями головного мозга. Автором отмечена целесообразность активной диагностической и лечебной тактики с использованием спинномозговой пункции и идентификации современными методами возбудителей менингоэнцефалитов и локальных поражений головного мозга. Выявлено, что у наиболее тяжелых больных в поражении мозга участвуют несколько возбудителей, что требует комплексной и разнонаправленности терапий.

Помимо основной научной повестки был проведен ряд симпозиумов, которые отраженны в программе конгресса.

Кроме этого в рамках рабочего совещания 21 октября были проведены обсуждения и определен план и последовательность работ по подготовке нового конгресса 2014 года.

Рабочая группа определила вице-президентов конгресса из 3-х человек: профессор А.Г. Рахманова (Санкт-Петербург); профессор Р. Хеймер (Йельский университет, США); профессор Ю. Рокстрох (Бонн, Германия).

 

 

 

Программа совещания
«Подготовка конгресса 2014 года «ВИЧ и коинфекции»

Вопросы для обсуждения:

  • Эпидемиология ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов (ХВГ)
  • Генотипирование и представительство субтипов ВИЧ-инфекции и ХВГ С. Мониторинг лекарственной устойчивости ВИЧ в России
  • Вопросы профилактики и развития службы борьбы с инфекционными заболеваниями (ВИЧ, ХВГ, оппортунистические инфекции)
  • Вторичные и соматические заболевания при ВИЧ-инфекции
  • Коинфекции ВИЧ и ХВГ. Состояние вопроса и перспективы лечения коинфекций ВИЧ и ХВГ
  • ВИЧ и туберкулез в Восточной Европе и в Центральной Азии
  • Трансплантация печени при вирусных гепатитах и ВИЧ
  • Гепатит, ВИЧ и гепатоцеллюлярная карцинома
  • ЦНС, ВИЧ-инфекция и ХВГ
  • Организационные вопросы:
    1. Формирование международного национального комитета
    2. Обсуждение кандидатур сопредседателей и лидеров оргкомитетов

Фиксированные сообщения:

  • Беляков Н.А. Проблемы коинфекций в Восточной Европе и Центральной Азии
  • Бобкова М.Р. О состоянии мониторинга лекарственной устойчивости ВИЧ в России
  • Рахманова А.Г. Хронические вирусные гепатиты в России. Основные нерешенные вопросы.
  • Яковлев А.А. Актуальные вопросы по исследованию коинфекции ВИЧ/ХВГ, оценке эффективности терапии. Трансплантация печени.
  • Летендре С. Коинфекция ВИЧ и ХВГ С в Северной Америке.
  • Рассохин В.В. Актуальные направления исследований по коинфекции ВИЧ и ХВГ.

Обсуждения основных вопросов:

  • М.Р. Бобкова: Предложила объединить усилия ведущих научных и практических центров по созданию единой базы резистентности ВИЧ в РФ, что потребует привлечения к этой работе НИИ вирусологии, НИИ эпидемиологии, поиск дополнительных ресурсов для исследовательских проектов.
  • И. Грант: Необходимо конкретизировать название конгресса, чтобы наиболее полно охватить проблемы коинфекций, всех вторичных процессов, происходящих в инфицированном организме. При разработке основных тем конгресса обязательно учитывать такие патогенетические факторы повреждения, как воспаление, метаболический синдром, коморбидность состояний, вовлечение в процесс ЦНС. Отдельным направлением для изучения и обсуждения необходимо вывести вопрос наркопотребления и поражения ЦНС при ВИЧ-инфекции и ХВГ С на современном этапе с учетом появления новых данных, а также дополнительного неблагоприятного влияния противовирусной терапии гепатита на головной мозг.
  • В.А. Цинзерлинг: поддержал тематику и основные научные направления конгресса. Предложил расширить раздел нетуберкулезных микобактериозных поражений, которые стали чаще развиваться у ВИЧ-инфицированных больных в последнее время. Акцентировал внимание на морфологических маркерах и проявлениях внепеченочных изменений при хронических вирусных гепатитах, в первую очередь С.
  • А.С. Колбин: Актуальным является дополнение тематики конгресса большим разделом – фармакоэкономика ВИЧ-инфекции и всех сопутствующих инфекционных и соматических процессов, что приобретает все большую актуальность по мере продолжения распространения эпидемии.
  • С. Летендре: Поддержал высказанные предложения с акцентом на фармакоэкономике лекарственной терапии ВИЧ-инфекции, ХВГС с учетом различной степени проникновения препаратов в ЦНС.
  • К. Боесек: выразил желание принять участие в реализации поставленных целей по направлению – коинфекция ВИЧ/ХВГ С.
  • Р. Хеймер: Предложил в процессе подготовки к конгрессу и планировании научно-исследовательских проектов обсудить и принять решение о степени глубины исследований коинфекций и представляемых результатов. В реализации некоторых исследовательских и образовательных проектов возможно объединение усилий различных университетских центров России и США (Йельский университет, Университет Эмори, ПСПб ГМУ им. И.П. Павлова и др.). Согласился с предложением войти сопредседателем в оргкомитет конгресса.
  • Н.А. Беляков: Вынес предложение для окончательных согласований по поводу кандидатур для включения в состав оргкомитета конгресса, а также возможных публикациях, предоставленных отечественными и иностранными авторами, на страницах журнала «ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии».
  • Р. ДиКлементе: Рассмотрел возможность предоставления лекционного и презентационного материала на предстоящих научно-практических форумах на 2 экранах и двух языках (русский, английский).

Организационные вопросы:

  • Состав международного оргкомитета:

    Сопредседатели:
    Профессор А.Г. Рахманова (Санкт-Петербург, Россия)
    Профессор Ю. Рокстрох (Бонн, Германия)
    Профессор Р. Хеймер (Нью-Хейвен, США)

  • Состав национального оргкомитета:

    Академик РАМН С.Ф. Багненко (Санкт-Петербург, Россия)
    Академик РАМН Н.А. Беляков (Санкт-Петербург, Россия)
    Профессор М.Р. Бобкова (Москва, Россия)
    Профессор К.В. Жданов (Санкт-Петербург, Россия)
    Член-корр. РАМН А.Б. Жебрун (Санкт-Петербург, Россия)
    Профессор А.В. Кравченко (Москва, Россия)
    Академик РАМН Ю.В. Лобзин (Санкт-Петербург, Россия)
    Профессор П.И. Огарков (Санкт-Петербург, Россия)
    Д.м.н. А.М. Пантелеев (Санкт-Петербург, Россия)
    К.м.н. В.В. Рассохин (Санкт-Петербург, Россия)
    Профессор А.А. Яковлев (Санкт-Петербург, Россия)

Ответственный секретарь: к.м.н. В.В. Рассохин

В честь гостей симпозиума был дан торжественный ужин.

Уважаемые пациенты!

Вы имеете возможность дать независимую оценку качества оказания медицинских услуг в нашем учреждении, заполнив АНКЕТУ на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В качестве медицинской организации выберите:
СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

В стационарном и амбулаторном отделениях Центра есть возможность заполнить печатную
форму анкеты (распечатывайте самостоятельно или обращайтесь в регистратуру)

Анкета (стационар) Анкета (поликлиника)

Наши партнеры

  • СПбГМУ
  • СПБГПМУ
  • СЗГМУ
  • Детский научно-клинический центр инфекционных болезней федерального медико-биологического агентства
  • СПИД.ЦЕНТР
  • ITPCru
  • Ассоциация Е.В.А.
  • Диакония
  • Гуманитарное действие
  • AHF Россия
  • Life4me+
  • Проект hiv.plus – современные данные о терапии ВИЧ-инфекции и жизни с ВИЧ
  • Региональная Общественная Организация «СПИД, статистика, здоровье»
  • Центр диагностики, профилактики ВИЧ-инфекции, туберкулеза и других социально значимых заболеваний «Гигиея»