Соматическое отделение

Поликлиническое соматическое отделение было сформировано в 2009 году и сегодня играет важную роль в комплексном сопровождении пациентов с ВИЧ‑инфекцией, обеспечивая им специализированную консультативную помощь как в амбулаторных условиях, так и в стационаре.

Основные задачи отделения:

• проведение специализированных консультаций для пациентов Петербургского центра СПИД;
• участие в диспансеризации пациентов с ВИЧ‑инфекцией для комплексной оценки соматического и иммунного статуса;
• профилактика и диагностика ВИЧ‑ассоциированных заболеваний;
• динамическое наблюдение и лечение пациентов;
• обеспечение преемственности между специалистами поликлиники и стационара при курации больного.

Профиль работы специалистов:

Неврологическая помощь. Невролог оценивает функционирование центральной и периферической нервной системы. В практике отделения нередко выявляются ВИЧ‑ассоциированная энцефалопатия, полинейропатия, опухолевые процессы, а также специфические поражения головного мозга при оппортунистических заболеваниях. Из‑за разнообразия возможных патологий и их скрытого или атипичного течения неврологическое сопровождение необходимо как до, так и после назначения АРВТ.

Офтальмологическая помощь. Поражения органа зрения при ВИЧ‑инфекции встречаются реже, чем неврологические, но могут иметь тяжёлые последствия. Особое внимание уделяется выявлению ЦМВ‑хореоретинита — заболевания, которое долгое время протекает бессимптомно и часто обнаруживается уже на поздней стадии. Своевременный осмотр офтальмолога позволяет предотвратить необратимую потерю зрения. Лечение ЦМВ‑хореоретинита требует этиологического и комплексного подхода с применением противогерпетических препаратов и реализуется в рамках мультидисциплинарного взаимодействия специалистов Центра.

Фтизиатрическая помощь. Для пациентов с иммунодефицитом риск развития туберкулёза особенно высок. Специалисты отделения проводят скрининг на выявление инфицирования микобактерией туберкулёза, занимаются профилактикой заболевания, а также лечат уже выявленных больных и ведут динамическое наблюдение после завершения курса противотуберкулёзной терапии.

Эндокринологическая помощь. Эндокринолог консультирует пациентов, проводит диагностику и лечение гормональных нарушений, включая гипо‑ и гипертиреоз, сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм и другие состояния.

Дерматовенерологическая помощь. Заболевания кожи и слизистых — одни из самых частых проявлений ВИЧ‑инфекции на стадии клинических симптомов. В отделении диагностируют и лечат кандидозы, вирусные, бактериальные и другие поражения, а также сопутствующие венерологические заболевания (сифилис, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес и др.). Дерматовенеролог обеспечивает комплексную терапию и дальнейшее наблюдение в рамках диспансеризации.

Психиатрическо‑наркологическая помощь. Психиатр‑нарколог оказывает консультативно‑диагностическую поддержку пациентам с опытом употребления психоактивных веществ или алкоголя. Специалист участвует в формировании и поддержании приверженности к АРВТ, а также помогает в организации специализированного лечения и реабилитационных мероприятий.

Гематологическая помощь. Врач‑гематолог консультирует пациентов с нарушениями кроветворения, цитопениями, коагулопатиями, лимфаденопатиями неясного происхождения — в том числе при ВИЧ‑инфекции и хронических вирусных гепатитах. При необходимости специалист формирует направления на дополнительное обследование и лечение в специализированные гематологические учреждения.

Мультидисциплинарная модель работы соматического отделения позволяет выявлять и лечить широкий спектр заболеваний, ассоциированных с ВИЧ, на ранних стадиях. Преемственность между поликлиническими и стационарными специалистами, а также взаимодействие с профильными городскими учреждениями обеспечивают непрерывность медицинской помощи и максимальную эффективность терапии.