Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается ежегодно 24 марта

     Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулёзом и лёгочными заболеваниями в 1982г. учредили день борьбы с туберкулёзом. Выбор даты – 24 марта -  был приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза Робертом Кохом.

     В России день борьбы с туберкулёзом был проведён впервые в 2011г. Он проходил под знаком белой ромашки, ставшей символом русской фтизиатрии.

     Целью проводимых в этот день мероприятий (конференций, лекций, семинаров, акций, конкурсов, викторин, фестивалей и др.) является повышение осведомленности общественности о глобальной эпидемии туберкулеза,  его тяжёлых осложнениях  и профилактике.

     Борьба с туберкулёзом остаётся и сейчас актуальной общемировой социальной проблемой. Туберкулез, развивающийся на фоне иммунодефицита, отличается по своим проявлениям от обычного заболевания у людей без ВИЧ-инфекции.

    Часто можно услышать термин «турбоВИЧ», т.к. в сообществе людей, живущих с ВИЧ принято считать, что туберкулез на фоне ВИЧ-инфекции – неизлечимое и очень быстропрогрессирующее заболевание. Это совершенно устаревшее представление!

    ТУБЕРКУЛЕЗ – ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. Ведь и сама ВИЧ-инфекция уже давно не считается «чумой 21-го века».

       Наиболее типичные симптомы туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

• ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА (38-39º),
• СИЛЬНАЯ НОЧНАЯ ПОТЛИВОСТЬ (обычно потеют грудь, спина и шея, приходится за ночь вставать несколько раз для того, чтобы переодеться),
• РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ (пациенты с трудом ходят, не могут выполнять даже простые бытовые действия),
• СНИЖЕНИЕ ВЕСА (стремительное снижение массы тела на 15-20 кг за первые 2-3 недели заболевания).

    Кашель же, традиционно считающийся типичным проявлением туберкулеза, у больных ВИЧ-инфекцией довольно слабый и маловыраженный.

    Туберкулез на фоне ВИЧ-инфекции – стремительно развивающееся заболевание. Поэтому если у вас есть ВИЧ-инфекция и появились некоторые из перечисленных  симптомов, немедленно обращайтесь в Центр СПИД, поскольку там врачи лучше осведомлены о проявлениях заболеваний на фоне ВИЧ-инфекции.

       Как защитить себя от туберкулеза, если у Вас ВИЧ?

   Правила защиты от туберкулеза универсальны для всех людей, независимо от наличия или отсутствия у них ВИЧ-инфекции. Однако люди, живущие с ВИЧ, более подвержены заражению и заболеванию туберкулезом, и эти правила должны выполняться ими более тщательно.

• Лучшее средство против туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией – антиретровирусная терапия.
• Если вы знаете, что кто-то из вашего окружения, далекого или близкого, болеет туберкулезом, воздержитесь от прямого контакта (непосредственного общения) с этим человеком на время его болезни. При необходимости контакта с больным туберкулезом надевайте заранее (до того, как войдете в квартиру или больницу) медицинскую маску.
• Если вам стало известно, что вы контактировали с больным туберкулезом, обратитесь к врачу-фтизиатру Центра СПИД для прохождения курса химиопрофилактики.
• Если вы находились в местах лишения свободы, где риск контакта с больным туберкулезом высок, сразу же после освобождения пройдите обследование. Максимальный риск развития туберкулеза реализуется в первые три года после освобождения.
• Если вы проживаете с больным туберкулезом в одной квартире, то на время его болезни лучше переехать в другое место. Когда это невозможно, необходима тщательная ежедневная уборка всей квартиры (мытье полов, поверхностей растворами антисептиков, регулярное проветривание помещений, применение ультрафиолетовых ламп). Желательно выделение для больного отдельной комнаты, где никто кроме него проживать не будет.
• Обязательно проходите обследование на туберкулез: для больных ВИЧ-инфекцией это флюорография органов грудной клетки и проба Манту/Диаскинтест каждые 6 месяцев. При наличии положительной пробы Манту/Диаскинтеста нужно пройти курс химиопрофилактики.

           Какое обследование необходимо пройти ВИЧ-инфицированному пациенту для уверенности в том, что он не болеет туберкулезом?

• При каждом визите к врачу в центр СПИДа или к врачу-инфекционисту необходимо ответить на вопросы о повышении температуры, снижении веса, слабости, кашля и ночной потливости. При наличии этих симптомов пациента перенаправят для углубленного обследования на туберкулез к врачу-фтизиатру. 
• Для обследования ЗДОРОВОМУ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННОМУ ПАЦИЕНТУ ОБРАЩАТЬСЯ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР НЕЛЬЗЯ.
• Два раза в год проходить флюорографическое обследование (рентген) легких и УЗИ брюшной полости.
• ВСЕМ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ПАЦИЕНТАМ 2 раза в год необходима постановка пробы Манту/Диаскинтеста, особенно при уровне CD4-лимфоцитов БОЛЕЕ 350 кл/мкл.

      Противотуберкулезная терапия эффективно уничтожает микобактерии туберкулеза. Более того, на фоне ВИЧ-инфекции туберкулез лечится даже лучше, чем без иммунодефицита. Дело в том, что барьеры, которые строит иммунная система вокруг зоны туберкулезного воспаления, мешают проникновению противотуберкулезных препаратов и замедляют рассасывание воспаления. У больного же с ВИЧ-инфекцией такие барьеры не формируются и лечение происходит более интенсивно, даже у пациента с крайне низким уровнем CD4-лимфоцитов и даже при так называемых «генерализованных формах туберкулеза».

Современные схемы, применяемые и в России, СПОСОБНЫ ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ.